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肿瘤患者到底怎么吃才科学?

2014-06-11    来源:康夫堂    作者:康夫堂    点击:
导读:肿瘤患者到底怎么吃才科学? 目前备受关注的,是营养支持对改善肿瘤病人生活质量的重要性,因为营养不良将显着影响肿瘤病人的预后,导致肿瘤病人的生存时间缩短。随着对肿瘤恶液质发病 机理的不断认识,人们发现肿瘤病人的营养不良通过普通的营养支持手段及方

  目前备受关注的,是营养支持对改善肿瘤病人生活质量的重要性,因为营养不良将显着影响肿瘤病人的预后,导致肿瘤病人的生存时间缩短。随着对肿瘤恶液质发病 机理的不断认识,人们发现肿瘤病人的营养不良通过普通的营养支持手段及方法往往很难纠正,而必须强调营养支持的同时针对肿瘤病人的异常代谢进行调节。

惊!忌口反而会加重病情

东莞的吴女士是一位卵巢癌患者,来诊时很消瘦,经过详细了解后得知患者平日里饮食过于清淡,鱼,肉,蛋,奶吃的很少,原来患者家属看到一些资料上说肿瘤患 者必须忌口,尤其是肉类不能吃,患者在家属的照料下,已经很长时间不吃肉了,体力越来越差,连走路都很困难,显而易见,身体在这种情况下对于病情的恢复是 极为不利的。

所谓忌口,实际上是说哪些东西能吃,哪些不能吃,或者吃了以后对病情不利,在临床实践中,有许多中医要求患者忌食牛、羊、鸡肉、海鲜等食品,说这些东西是 发物,肿瘤患者吃了对病情不好,这种说法是否有科学道理? 据统计,肿瘤病人的70%伴有营养不良,其中20%的病人由于严重的营养不良(恶液质),最后 因全身脏器功能衰竭而死亡。对于这部分营养不良的患者来说。上述牛、羊肉等含有丰富动物蛋白的食品,不但不应忌口,反而应当加大摄入量,以补充体内的营养缺乏。

加强营养支持≠肿瘤快速生长

可能有许多肿瘤患者会问,那增加营养会不会增加癌细胞的生长,扩散,增加转移的机会?这是一种毫无科学根据的想法。《肿瘤学》(天津科学技术出版 社,199612月第1)在“营养不良和营养支持对癌的影响”一章中谈到:“动物实验证明,严重的营养不良,能抑制肿瘤的发生和延缓肿瘤的生长,给营 养不良的支持物经口或胃肠外营养时,肿瘤生长明显加快,因而支持治疗可促进肿瘤发展,但在临床上没有证据表明营养支持能加速肿瘤的生长,在随访1500名 癌症患者后,没有发现由于营养支持导致肿瘤生长加快,给转移性结肠癌患者以胃肠外营养支持治疗,虽然接收者存活时间确实较短,但没有胃肠外营养能刺激肿瘤 生长的直接临床和生化证据,相反营养不良会消弱患者的免疫功能而使肿瘤生长加快”。由于癌症是消耗性疾病,所以多数癌症病人伴有营养不良,其临床表现为: 消瘦,食欲减退,乏力,恶心,呕吐,肠梗阻,低蛋白血症,贫血,一般体重在3个月内减轻10%以上,并伴有皮肤干燥,鳞状碎屑,肌肉松驰、萎缩、浮肿等, 均是营养不良的表现,营养不良对癌症病人造成的危害是明显的,会使机体更加虚弱,免疫力下降,易导致感染,手术伤口愈合变慢。对各种治疗,如化疗、放疗敏 感性和耐受性下降,从而降低了治疗的有效率和治愈率,这也是癌症病人五年存活率低的重要原因之一,鉴于营养不良的危害,目前国外已将营养治疗纳入整个癌症 治疗计划当中,并提出了营养支持和全面加强营养的治疗原则,即在病人膳食中可能增加各种营养素摄入,尤其是增加蛋白质的摄入,并增加动物蛋白的摄入比例, 以弥补癌细胞在体内的过度消耗。

   同样的问题,在《饮食预防癌症147-世界癌症研究基金会的建议》一书中说:“良好的营养可增加癌症患者的抗病能力,提高身体素质和免疫力,减少感染和 并发症,延长生存期,有人担心吃的太多会促进癌细胞生长,这里没有科学根据的。事实上,癌症患者对蛋白质和热量的需求要比正常人高25%- 50%,只要饮食结构基本合理,多吃有益。”这就明确的回答了广大患者的疑问。所以,癌症病人治疗期间,配合高营养是有好处的。营养疗法使机体受益大于肿 瘤受益。

 营养不良怎么办?免疫细胞治疗来帮忙

肿瘤病人发生营养不良及体重下降的原因是多方面的,主要原因包括:进食减少、代谢异常、急性炎性反应增加等。因此,肿瘤病人的家庭内营养支持的实施及发展 近年来也受到了人们的重视。对于进一步地改善肿瘤病人的生活质量,降低治疗的费用,家庭内营养支持技术具有重要作用。根据癌症发生部位,临床治疗措施和进 程,因人、因病、因时而宜地制定具体的,切合实际的营养支持方案,做到饮食平衡,食物搭配比例合理,对于一部份癌症患者未出现营养不良的症状,则不必加强 营养,关键是不能强求一致。癌症患者的营养不良,由于病情、病程的不同,其轻重程度也不一样。因此,补充营养的摄入量也不一样,营养不良一般在临床上分为 三种,即轻度、中度、重度,其具体诊断由实验室检查进行。这是一项比较客观的指标,主要包括内脏蛋白的测定,免疫的测定和负氮平衡试验。临床上显着营养不 良的评估可用一个实用的、简单的方法。即:近期不明原因( 排除饮食)的体重下降≥10%,血清蛋白<3.4g/dL,血清转铁蛋白<150mg/dL。具备上述标准中的任何两项者,即有营养支持的指标。

除了肿瘤本身引起的消化道梗阻,手术、化疗、放疗等抗肿瘤治疗均可以引起肿瘤病人的进食减少,在整个系统的治疗过程中,经常见到有患者因放、化疗出现厌 食、恶心、呕吐等一系列胃肠道的副作用,造成患者食欲不振,间接或直接导致机体免疫力下降,很容易给肿瘤细胞的复发和转移带来可趁之机。对此,有没有一种 方法既能缓解传统治疗带来的副作用、改善食欲,又能提高机体免疫力呢?免疫细胞治疗技术应时而生,可应用各个阶段癌症肿瘤患者的治疗,快速修复患者因手 术、放化疗带来的副作用,在提高免疫功能的同时,对于饮食、睡眠、精神状态的改善都是非常显着的,特别是晚期肿瘤患者,此时已失去手术机会者或体质较差、 无法耐受大剂量放、化疗或治疗不敏感及具有耐药性,单用生物治疗能明显改善症状、提高生存质量、延长存活时间,而且免疫细胞治疗技术安全、无毒副作用。

  康夫堂友情提示:需要特别指出的是,许多患者误以为服用保健品是加强了营养,因而不惜重重购买各种各样的保健品给患者服用,“民以食为天”强调的就是营养要从食物中摄取, 保健品不能代替营养支持,这是增强营养的误区。总之,饮食总原则是尽量补充患者所需营养,提高患者对治疗的承受能力,而且不能导致复发或影响治疗效果。


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